Dijadwalkan Operasi Tapi Takut Biaya? Begini Cara Bedah Tanpa Bayar di Kupang

Oleh: @redaksi — KupangNow

Jantung rasanya mau copot saat dokter di rumah sakit Kota Kupang bilang, "Bapak/Ibu harus segera dioperasi." Kegelisahan langsung berganti menjadi kepanikan mencekam ketika bayangan tumpukan biaya rumah sakit, obat-obatan, hingga alat bedah melintas di kepala. Bagi keluarga pekerja atau buruh di Nusa Tenggara Timur, vonis meja operasi sering kali terasa seperti ancaman kebangkrutan seketika.

Jangan Panik, Negara Hadir Lewat Jaminan Kesehatan

Tahan dulu rasa cemas Anda dan jangan buru-buru menjual harta benda untuk mencari utangan demi biaya rumah sakit. Sebagai warga negara yang memegang kartu BPJS Kesehatan, Anda sebenarnya sudah memegang perisai pelindung finansial yang dijamin oleh undang-undang. Tindakan operasi, baik bedah ringan maupun bedah mayor yang menyelamatkan nyawa, sepenuhnya dijamin oleh negara asalkan prosedurnya ditempuh dengan benar.

Banyak warga Kupang terjebak dalam kepanikan karena mengira semua layanan medis di rumah sakit swasta atau rumah sakit rujukan utama harus dibayar tunai. Padahal, sistem jaminan sosial kita dirancang untuk menanggung risiko finansial katastropik seperti biaya pembedahan.

Senjata Pasal: Dasar Hukum Penjaminan Operasi

Negara tidak tinggal diam melihat warganya kesulitan mengakses layanan bedah darurat maupun terencana. Ketentuan mengenai penjaminan kesehatan ini diatur sangat tegas dalam regulasi nasional yang mengikat seluruh fasilitas kesehatan mitra.

Ketentuan tersebut diperkuat melalui regulasi teknis penanganan medis bagi peserta JKN.

Artinya, selama dokter menyatakan pasien butuh dioperasi berdasarkan diagnosis medis yang valid, biaya tindakan tersebut wajib ditanggung penuh tanpa ada alasan penolakan.

Wajib Paham: Alur Rujukan Berjenjang yang Benar

Agar operasi Anda dijamin sepeser pun oleh BPJS Kesehatan, kunci utamanya terletak pada kepatuhan terhadap alur rujukan berjenjang. Jangan langsung mendatangi instalasi gawat darurat atau poliklinik spesialis bedah di rumah sakit besar tanpa prosedur.

Hak Pasien dan Larangan Keras Pungutan Liar

Sebagai peserta JKN yang aktif membayar iuran atau dibayarkan oleh pemerintah melalui segmen PBI, Anda memiliki hak penuh untuk mendapatkan pelayanan yang bermutu tanpa diskriminasi. Rumah sakit sama sekali tidak boleh memungut biaya tambahan di luar ketentuan resmi.

Praktik-praktik seperti meminta keluarga pasien membeli benang operasi sendiri di luar paket, membayar selisih obat yang masuk dalam tanggungan standar tanpa persetujuan, atau menarik biaya administrasi bedah adalah bentuk pelanggaran berat. Standar tarif dan layanan sudah diatur secara baku dalam paket INA-CBG's yang tidak boleh dilanggar oleh pihak rumah sakit manapun.

Langkah Taktis Bila Diminta Biaya yang Tidak Jelas

Jika pihak rumah sakit tiba-tiba menyodorkan tagihan atau meminta Anda membeli alat kesehatan di luar tanggungan padahal status kepesertaan Anda aktif dan prosedur rujukan sudah benar, jangan langsung menyerah. Lakukan langkah taktis berikut ini:

Saluran Pengaduan & Layanan Resmi

Jika Anda mengalami penolakan tindakan, pungutan liar, atau kendala birokrasi operasional di fasilitas kesehatan wilayah Kupang dan NTT, segera adukan secara resmi ke lembaga berwenang berikut:

Sebelum melakukan pelaporan, pastikan Anda telah menyiapkan dokumen bukti krusial agar laporan tidak ditolak, antara lain: fotokopi kartu identitas (KTP/KK), kartu peserta JKN yang aktif, surat rujukan dari FKTP, salinan jadwal operasi, serta kuitansi atau rincian biaya mencurigakan yang dikeluarkan oleh pihak rumah sakit.

Sumber rujukan resmi: